Le malformazioni cardiache congenite (CHD) sono le malformazioni più comuni legate alla nascita.¹ Le CHD critiche (CCHD) sono potenzialmente letali e rappresentano quasi il 25% di tutte le CHD.² I neonati dimessi dall'ospedale con una cardiopatia non diagnosticata sono a rischio di gravi complicazioni nei primi giorni o settimane di vita, necessitando di cure di emergenza³ e rischiando persino il decesso.

Solitamente, dopo la nascita, i bambini venivano osservati per verificare la presenza di malformazioni cardiache congenite (CCHD) mediante valutazione fisica e monitoraggio dei sintomi più comuni.¹ Oggi, gli studi dimostrano che questi metodi da soli possono essere inaffidabili e non rilevano fino al 36% di casi di CCHD nei bambini prima della dimissione dall'ospedale.^4,5 L'aggiunta di screening con pulsossimetria può agevolare la diagnosi di CCHD prima che diventi sintomatica nel neonato.⁶ 

Nel 2011, a seguito di numerosi studi che hanno osservato l'utilità della pulsossimetria nello screening di CCHD, è stato riunito un gruppo di lavoro per sviluppare strategie volte all'attuazione di uno screening sicuro, efficace ed efficiente di CCHD con pulsossimetria.⁷ Il gruppo di lavoro ha fornito prove sufficienti a raccomandare l'uso della pulsossimetria per lo screening di CCHD e ha inoltre raccomandato di eseguire lo screening con pulsossimetri adatti a situazioni di movimento che registrano la saturazione funzionale dell'ossigeno (SpO₂) e che sono stati convalidati anche in condizioni di bassa perfusione.⁷

In uno studio recente, i ricercatori hanno evidenziato una diminuzione del 33% dei decessi cardiaci dei neonati dopo l'implementazione a livello statale negli USA di politiche obbligatorie per lo screening di CCHD rispetto sia ai periodi precedenti sia agli stati che non hanno adottato politiche, nonché una diminuzione del 21% di decessi precoci dei neonati per cause cardiache diverse/non specificate.⁸

Sono stati pubblicati diversi studi su larga scala riguardanti lo screening di CCHD con impiego esclusivo di pulsossimetri e sensori Masimo SET^®, due dei quali (59.876 soggetti) sono stati alla base della raccomandazione del gruppo di lavoro per le CCHD per i protocolli di screening di CCHD.^4,7,15 Complessivamente, sei di questi studi rappresentano oltre 284.800 neonati^4,5,13-16 e includono il più esteso studio sullo screening di CCHD fino ad oggi, con oltre 122.738 soggetti.⁵ 

Da questi sei importanti studi, tutti con Masimo SET^®, si è arrivati alla conclusione che la pulsossimetria, insieme alla valutazione clinica, ha migliorato la sensibilità dello screening rispetto al solo esame fisico di routine.^4,5,13-16

Inoltre, Masimo SET^® misura l'indice di perfusione (Pi). È stato dimostrato che l'integrazione dell'indice di perfusione nello screening aumenta la sensibilità al rilevamento di CCHD nei neonati con perfusione patologicamente bassa.⁴ In uno studio su 10.009 neonati, quando l'indice Pi è stato aggiunto allo screening di CCHD, questo ha rivelato anomalie nel 100% dei neonati con patologia ostruttiva del cuore sinistro (LHOD).¹³

Eve unisce la pulsossimetria Masimo SET^® Measure-through Motion and Low Perfusion™ a istruzioni dettagliate per assistere il personale medico nello screening di CCHD. Eve semplifica il processo di screening di CCHD, in base a un protocollo consolidato⁷ , fornendo istruzioni visive, animazioni, un algoritmo di sincronizzazione automatica e una visualizzazione dei risultati dettagliata e di facile interpretazione. Inoltre, i dati di screening di Eve possono essere inviati automaticamente a cartelle cliniche elettroniche, consentendo una semplificazione dei flussi di lavoro e una riduzione degli errori di refertazione.

Radical-7 e Rad-97 CO-ossimetri, disponibili con Applicazione per lo screening neonatale Eve, possono essere montati su un carrello per uno spostamento immediato tra le stanze e includono soluzioni di connettività avanzate che consentono la documentazione automatizzata delle misurazioni di screening nei sistemi EMR ospedalieri. Le soluzioni a carrello di Masimo sono dotate di ruote che scorrono in modo fluido e silenzioso, di un cestello per riporre sensori e altri materiali di consumo e di una staffa per la disinfezione dei panni.

È disponibile anche un pulsossimetro palmare Rad-5^®, che consente uno screening rapido e un facile trasporto tra le stanze.